Casos Clínicos


Caso Clínico 1 — Maio de 2010

por Joana Rema, Nuno Correia e Carlos Dias

Jovem do sexo feminino, de 28 anos, sem antecedentes patológicos e sem medicação habitual.

Foi observada na consulta com lesões cutâneas nas faces anteriores de ambas as pernas com 2 anos de evolução, sem sintomas associados. As análises eram normais, incluindo estudo imunológico.

As lesões cutâneas são sugestivas de:

1 – Vasculite leucocitoclástica

2 – Psoríase eritrodérmica

3 – Púrpura de Henoch-Schonlein

4 — Eritema nodoso

5 – Púrpura palpável

A provável etiologia das lesões pode ser:

1 – Doença infecciosa (tuberculose ou sífilis)

2 – Doença do tecido conjuntivo

3 – Síndrome paraneoplásico

4 – Doença autoimune

5 — Sarcoidose

Que atitude deve tomar nesta doente:

1 – Repetir análises e exames de imagem

2 – Biópsia das lesões

3 – Iniciar terapêutica empírica com prednisolona

4 – Ter uma attitude expectante

5 – Terapêutica empírica coma AINES e antibiótico


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